为什么会频频出现误诊癌症的现象呢？

时间：2022-06-24 15:16:34 来源：[!--befrom--] 作者：[!--writer--]

为什么会频频出现误诊癌症的现象呢？
误诊癌症的现象，是一个世界性的问题，也是一个令人头疼的问题。即便是欧美的大医院，也会出现这种不愉快的事情。1994年的美国医学杂志曾经激烈地讨论过这个问题。出现这个问题，不完全是医生缺乏责任心，而是诊断方法存在一定的困难。目前癌症的诊断主要依靠影像技术和组织活检。影像技术很难断定是癌症，因为许多不典型的肿物，其外观是相似的。而组织活检不能用于一切癌症的诊断，例如怀疑是脑瘤，就不能取出一块看一看。
病理组织活检，很难区分癌症和慢性炎症。因为癌细胞和慢性炎症细胞的组织形态极其相似，也就极易误诊。癌细胞有三个特征：
①癌细胞体积大，细胞奇形怪状，大小不均匀，排列混乱。
②癌细胞核变大，细胞核呈分裂状。
③癌细胞浆内含色素颗粒。
但是有些慢性炎症细胞，例如肉芽肿，也有癌细胞的三个特征。因此病理学家一再提请临床注意，千万不能根据病理形态的改变，而作出癌细胞的诊断。遗憾的是，许多医生，只是根据细胞的病理形态，就轻率地诊断癌症。为什么不诊断是慢性炎症呢？据说还是小心为妙。而且切除了慢性炎症，病人能够长期生存。这就是西医的不世之功。这就是有些人被诊断是癌症，而拒绝任何治疗，能够长期生存的原因。这就是有些癌病人，经过西医折腾之后，能够长期生存的原因。然而碰上真正的癌症，如法炮制就不会成功。这就是医患双方都纳闷的原因。那么怎样区分癌症和慢性炎症呢？只有发生转移之后，才能判定！然而谁也不愿意发生转移。
病理组织活检，也很难区分境界瘤和良性肿瘤。
肿瘤分为三种：恶性，良性，境界性。
人们认为恶性的可怕。因此西医说肿块是良性的，病人就放心了。可是切除之后，又复发了。这究竟是怎么回事呢？刘纯在《误治余论》里说得好：“瘤者，痰瘀留滞也。非留瘀，焉生瘤乎。症瘕者，非痰瘀留滞。乃血热妄行而不流注。若从瘤治，开刀活血之后，旋即再发。误人矣。”也就是说，良性肿瘤，是血流不畅造成的。比如：血管瘤，囊肿，疣赘等。而大部分所谓的良性肿块，都是境界瘤，切除之后，还要复发。
其实，境界瘤和恶性肿瘤，都和痔疮相似。尤其是境界瘤，更类似痔疮。比如：息肉、增生、分泌瘤等，这是典型的缺乏硬蛋白造成的。由于没有胶元纤维的约束，细胞的增生可以很大。但是由于没有癌基因，所以不会转移。我们常说的脑胶质细胞瘤、恶性多发性骨髓瘤、皮肤基底细胞癌等，就是境界瘤，可以生长很大，但是不转移。
国那么，如何区分肿块的恶性、良性、境界性呢？
①良性肿瘤是血瘀造成的。比如：搬运工肩膀的脂肪垫，是重物压迫肩膀造成的；妇女乳房的脂肪坏死，是乳罩压迫乳房造成的；少年膝盖的无菌性骨坏死，是膝关节劳损造成的。
②境界瘤是组织增生造成的。比如：脂肪瘤，是脂肪细胞增生造成的；妇女乳腺增生，是乳腺细胞增生造成的；膝盖的软骨瘤，是软骨细胞增生造成的。
③癌症是癌基因造成的。比如：脂肪肉瘤，是脂肪细胞有癌基因；妇女乳腺癌，是乳腺细胞有癌基因；膝盖的软骨肉瘤，是软骨细胞有癌基因。
你看，同样是脂肪肿块，有脂肪垫、脂肪瘤、脂肪肉瘤的区分；同样是乳房肿块，有脂肪坏死、乳腺增生、乳腺癌的区分；同样是软骨肿块，有无菌性坏死、软骨瘤、软骨肉瘤的区分。
然而使用病理组织活检，能够轻易地区分恶性与非恶性。却很难区分境界瘤与良性肿瘤的不同。因为境界瘤与良性肿瘤的细胞，都是异常的肥大。
有人说，境界瘤是癌前病变，是会恶变的。错了！脑胶质细胞瘤是境界瘤，谁见过该瘤到处游逛转移？有人说这是因为有血脑屏障。那么皮肤的基底细胞癌也是境界瘤，为什么不转移？
关于境界瘤产生的原因，西医的推测很多。其中有一个假说比较贴切。细胞生物学认为，人体每天大约有几兆亿个细胞分裂，用于补充不断坏死的细胞。如果新生细胞出现了畸形，就会被吞噬细胞吃掉。但是如果没有被吞噬细胞吃掉，那么这些畸形细胞就会生存下来，并且非规则生长。这个假说的有趣之处是，把细胞拟人化，人的生产能够出废品，细胞分裂也出废品。难能可贵的是提到了吞噬细胞问题，也就是胃气的问题，这是可以信服的。至于有人椎测，境界瘤是细胞受到某种刺激使然，是不足信的。首先无法解释，为什么只有这几个细胞受刺激？其次，为什么受刺激之后细胞不去坏死，而偏偏要增生？
治疗良性肿瘤，使用局部切除的方法是对的。但是也不一定必须切除。比如：子宫肌瘤，这是典型的瘀血留滞，几乎50%的妇女都有；每次来月经的时候，坚持吃点中药益母草膏，就可以让瘤体消失。

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