（3）胃癌

时间：2022-06-24 15:32:36 来源：[!--befrom--] 作者：[!--writer--]

男性病人，1919年出生，炼油厂职员。1973年起，上腹部持续隐痛、返酸、呃逆、饱胀感，按照胃溃疡治疗无效。同年8月初，出现恶心呕吐，每天黑色大便1—2次。8月11日住院。9月12日进行剖腹探查术，术中发现腹腔内约有1500毫升血性腹水；上腹腔呈冰冻状，大网膜有不规则固定硬块；全胃如皮革状，幽门胃窦处有一拳大肿块，质硬；肠系膜根部有一个4×3厘米结节，小肠系膜面有2×1厘米黄色结节，多数散在分布；盆腔可触及小结节。无法切除，仅做大网膜活检结束手术。术后标本病理：大网膜转移性低分化腺癌。术后诊断：低分化胃腺癌，腹腔盆腔广泛转移。
同年10月18日进行化疗，不再呕吐。1974年2月8日开始放疗，设定上腹中部范围14×11厘米。放疗三次以后，病人开始呕吐，小便量少，双下肢轻度水肿。同年3月21日超声检查发现，右下腹腔出现均质性肿块和大量腹水。抽出腹水检查：黄色微浑，有腺癌细胞。考虑出现腹腔广泛转移，该医院认为无法继续治疗。
1974年4月2日，病人到甘肃省水电局医院治疗。先用开胃汤，喝牛筋汤，51天以后，病人出现饥饿感，能够吃肉了，才开始使用控岩散。四个月以后，超声检查报告：腹水消失，但是腹腔内依然存在均质性肿块。两年以后，超声检查报告：腹腔未见异常。胃镜检查报告：胃粘膜未见异常。至今病人已经80多岁了。
胃癌是古老的疾病，中医古称反胃。
胃癌的发病部位以幽门粘膜上皮最多。临床分型：浅表型、肿块型、浸润型、溃疡型等。组织分型：乳头状腺癌、腺管状腺癌、印戒细胞癌、粘液结节型腺癌、低分化腺癌、未分化腺癌、溃疡癌变等。确诊以胃镜活检准确。一般通过四种方式扩散：
①癌细胞穿透胃的全层后，蔓延到肝、胰、大网膜、横结肠、腹膜等处。腹膜的癌块极易破溃流血水，而造成腹腔积液。
②胃的癌细胞进入淋巴系统生长，叫淋巴转移。可以到胃周围淋巴结，可以到远处的左侧锁骨上部淋巴结。
③胃的癌细胞进入血液系统生长，叫血行转移，可以在肝、肺、骨、脑、肾等处生长。
④医源性转移，是西医手术时，胃癌细胞被种植在腹腔内或者在切口上，比较多见。
胃癌的本质又是什么呢？（参照P171“肺癌的本质是什么”。）
过去，中医把胃癌叫做反胃，和乳癌是一样，属于血热妄行症候群，治疗方法是一样的。
这就是，使用开胃汤恢复饥饿感让病人不死；喝肉汤，尤其是牛筋汤，让肿块不生长不转移；然后再使用控岩散消灭癌组织内部的毛细血管，去消除肿块。就这么简单？就这么简单！这个胃癌病人就是活生生的例子。绝对不能急于使用控岩散。让病人自己喝开胃汤不死了；自己喝牛筋汤，肿块不发展了；我再去消除肿块。

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