（15）恶性骨髓瘤

时间：2022-06-24 16:01:14 来源：[!--befrom--] 作者：[!--writer--]

男性病人，1924年出生，大学教员。1972年4月，无明显诱因，感觉腰背疼痛。次年3月，出现双侧肋疼。1974年1月，腰背疼痛明显加重，伴发双下肢麻木感。在校医院拍腰椎片，诊断为骨质增生，给予钙片和中药治疗。同年2月8日，因为右髋部剧疼住院。拍片证实为右股骨粗隆间骨折。按照外伤性骨折牵引治疗6周，拍片复查无好转。此时，腰背部疼痛加重。同年6月11日，出现大小便失禁和下肢瘫痪。拍片报告：第八胸椎及椎弓根破坏。7月15日进行椎管探查减压术。术中见椎管内梗阻，肿瘤侵融到椎管内、硬膜外。遂进行第八胸椎体切除术。术后标本病理：浆细胞瘤。术后诊断：恶性多发性骨髓瘤，右股骨粗隆间病理性骨折，双下肢瘫痪。术后进行放疗化疗，病情得到长期缓解，而停止一切治疗。
经过20年，即1995年1月，病人发生鼻血，腹胀，双侧腹股沟出现2×2厘米肿块，又住进医院。骨髓穿刺报告：骨髓增生，以大量骨髓瘤细胞为主。B超报告：肝内弥漫性病变。骨同位素报告：头颅的顶部、枕部、上下颌骨、左右肱骨上端、左右髋关节、股骨上端均可见放射物浓集。诊断：多发性骨髓瘤术后复发。这是由于癌的包围圈已经破坏，癌的小血管已经形成，而手术放疗化疗是再破坏，因此好坏组织都死了。肿块没有了，给人一个假象。经过20年，坏死组织恢复了活力，癌症就复发了。
1995年2月13日，病人家属和北京长城瘤科技术研究院联系。因为我住在天津家中，家属又和天津联系。我先让病人口服开胃汤，喝牛筋汤。32天以后出现饥饿感，能够吃肉了，然后口服控岩散。半年以后，双下肢可以自己屈膝，踝关节可以自己活动，可以自己拉着牵引绳坐在床上。三年以后，骨髓穿刺报告：涂片未见异常。CT扫描报告：全身骨骼轻度骨质疏松。至今病人已经70多岁了，可以扶双拐缓慢步行。这是再建了癌的包围圈，又消除了癌的小血管形成的结果。
恶性骨髓瘤是古老的疾病，中医古称骨疽。
恶性骨髓瘤是境界瘤，是骨髓腔内的浆细胞无限增生造成的。恶性骨髓瘤没有转移现象，因为瘤细胞里没有癌基因。癌细胞好发于中轴骨，即颅骨、脊椎、胸骨、肋骨、盆骨等处。首发症状是局部疼痛，休息后减轻，使人误认为劳损，找人按摩，越按摩越疼。后来就出现肿块，由于骨髓是造血组织，因此病人贫血。由于骨髓的癌组织直接侵犯骨小梁，因此极易发生骨折，由此发生神经损伤。恶性骨髓瘤绝大多数是在全身多处骨髓发病；极少数是在一处骨髓发病。
恶性骨髓瘤经过组织增生的漫长阶段，大约需要2-20年，其胶元纤维的包围圈越来越薄弱，因此骨髓瘤能够增长很大。也就是说，恶性骨髓瘤是缺乏硬蛋白。
其实治疗恶性骨髓瘤是容易的。这就是，使用开胃汤恢复饥饿感让病人不死；喝肉汤，尤其是牛筋汤，让肿块不生长；然后再使用控岩散，重新建立包围圈，去消除肿块。

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