（3）急性胆囊炎中医古称胆热

时间：2022-06-24 17:18:03 来源：[!--befrom--] 作者：[!--writer--]

女性病人，1941年出生，职员。1992年8月12日晚饭，因为吃了油腻的东坡肘子，临睡感到右上腹隐疼。15日上午，突感右上腹阵发绞疼，向背部放射，立刻去医院检查。体温摄氏39.6度，脉搏120次/分，呼吸30次/分，血压150/90毫米汞柱。面色潮红，巩膜黄染；两肺呼吸音正常，心律齐；腹软，由上腹压疼，伴肌紧张，墨菲氏症阳性，可触及4×2厘米肿物，质中等，表面光滑。肝脾未触及。血检：白细胞总数14000/立方毫米，中性85%，淋巴11%；其余检查正常。诊断：急性胆囊炎。
医生开始从8月15日上午，让病人在门诊观察室，每六小时肌肉注射一次青霉素，每次40万单位；每日肌肉注射两次链霉素，每次0.5克；同时静脉点滴5%林格尔氏液500毫升，5%葡萄糖500毫升，氯霉素1克。每日口服胆酸钠两次，每次两片。绞疼时肌肉注射阿托品0.5毫克。
然而三天之后，病人依然右上腹阵发绞疼，血检白细胞总数是16000/立方毫米。于是她就来找我。我让她停止西医的治疗，口服药引子加味开胃汤：生北山楂100克，广木香50克，杭白菊50克，草决明50克。每天一剂，水煎频饮。同时要喝鱼汤。同时要吃平疮散。禁忌辛辣发物。症状好转以后，立即停药。
三天之后，她又找我来了：“大夫，还是中医快啊！”
我说：“你好了么？”
病人说：“全好了，就是拉肚子。”
我说：“治疗急性胆囊炎必须拉肚子。”
病人说：“大夫，为什么必须拉肚子？”
我说：“治疗急性化脓性炎症都必须拉肚子，因为这些疾病都是属于胃肠实热症候群。”
病人说：“大夫，胃肠实热是什么意思？”
我说：“这就是说，身体内部有多余的热量，而且有习惯性便秘。”
病人说：“大夫，热量怎么会多余呢？”
我说：“因为一个人每天的消耗不同，其所需热量也不同。补充的热量太多了，就要出问题。就像给汽车轮胎打气一样，不打气，汽车跑不动；打气太多了，汽车也跑不动，因为轮胎爆裂了。要养成喝菊花、草决明沏水的习惯；不要多吃馒头、米饭这些高淀粉食物，不要多吃高脂肪食物，不要多吃辛辣发物，尤其是晚饭要喝稀饭。”

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