（4）医疗不是有求必应的慈善事业

时间：2022-04-04 20:36:59 来源：[!--befrom--] 作者：[!--writer--]

许多医生和病人都认为医疗事业是有求必应的慈善事业，其实不然，急性病应当救死扶伤、实行人道主义，而慢性病却是病是自家生，应当由个人承担后果，负责解决，作为一个医生，该出手时就出手，不该出手就别管。
我历来让本院的西医主治急性病，让中医主治慢性病，而对急诊室下的口头通知却是：“遇到自杀者，只开弓不放箭。”自杀一个人的权利，对于一个决意寻死的病人，医生是无能为力的，因为他们无法扭转自杀者的意志。
据英国医学杂志《柳叶刀》（TheLancet）上的一篇论文中国自杀率约为每年23人/10万，世界其他地区平均自杀率仅为10/10万，中国自杀率是国际平均数的2.3倍，每年中国自杀者数目大约是世界总自杀人口的1/3，自杀已经成为中国年轻人中最为常见的死因。中国妇女的自杀率超过男性达25%，在有确切自杀率统计的世界各国中，中国是唯一女性自杀率显著超过男性的国家，农村人口中的自杀率为城市的三倍，而世界卫生组织对中国自杀率的估计为每年13.9人/10万。对于自杀的个案，每一个试图自杀者的动机都不一样，个人心理素质、微环境及周边的社会支持程度起重大作用，而宏观上偏高的自杀率，则无疑反映了社会和文化层次上的问题，需要在公共政策的层面去防范和解决。我国尚未建立一个全国性自杀干预体系，把病人自杀的责任归咎与医护人员是不公平的，中国对自杀没有较强的宗教禁忌及法律约束。因此，有严重精神障碍的患者或存在慢性生活刺激（如患绝症）的人也许认为自杀是一种可以接受的方式，用于减轻自身痛苦，减少家庭成员的情感负担。统计显示，在伊斯兰教，天主教影响较大的国家自杀率比较低的，而信仰佛教的人中相对高一些。
太医刘纯在《情欲百忌》里说：“若断无生还之机，宜自经而不失英气。故求生无望者死。”
“七不治”没有违背救死扶伤的原则，医生治病的目的是为了保障病人的生存质量和自然寿命，如果医生不能达到这个目的，那么就失去了救死扶伤的意义。因此，对于没有治疗价值的病人，医生无需碍于情面继续治疗，应该建议病人使用七分养去尽量延长生命，否则病人家属人财两空之后索取赔偿，医生反而自取其辱。医生最起码是中专毕业，甚至是学士、硕士、博士，为什么要当替罪羊、当出气筒、当倒霉蛋呢？为什么要让一些没有文化、没有技术，没有教养的人指着鼻子骂呢？
病人找医生看病的目的，也是为了保障自己的生存质量和自然寿命，如果不能达到这个目的，那么就失去了找医生看病的目的。病人不能认为医生辞不治就痛骂医生见死不救、冷血无情，没有良心，反而应当感谢医生没有让你人财两空。
如果医生不加选择地收治病人，那么结果又是怎样呢？据说近几年来，中国平均每年每家医院发生医疗纠纷66起，患者打砸医院事件5.42起，打伤医师5人；甚至还有的医生被病人打死，更有甚者，一些报纸可以随便造谣惑众，煸风点火、漫骂医生而不受查处，说明医生在中国已经是高危的职业，国内媒体把医生整体妖魔化，医患矛盾变得一触即发，这是古今中外没有的怪事。福建一名享受国务院特殊津贴的专家在坐诊时，被自己的病人用刀捅死。耐人寻味的是，人们对于遇难的医生并不同情，在网上1000多条评论中，有80%的评论是理解患者，而对于遇难的医生则进行质疑和批评。
广西医科大学第一附属医院副院长赵劲民说，患者看病时居然带着录音笔、摄像机，将医生的一言一行都记录下来，以便随时“对簿公堂"。这说明有的患者把医生当成了潜在的起诉对象，好像要随时准备跟医生算账，在这样的环境下，做个医生真的太难了。医患关系已经成为了敌我关系。有人说，我对于病人十分冷淡。是的，很多病人是属于“七不治”的人，而且他们不认同病是自家生的道理，属于“七不治”的病人，我们也谢绝他成为会员。

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