4、中医辨证及治病的本质

时间：2022-07-21 08:11:48 来源：[!--befrom--] 作者：[!--writer--]

4、中医辨证及治病的本质
那么我们现在要问这么一名话了，究竟是中医这套辨证的方法，是一个什么样的方法呢？治的什么病？这个值得研究，这个中医搞了这些年，还没有人在这里作解释清楚，这是很重要，第一个就根据八纲，比如拿六经说，这六个类型，就是说凡有其病，病位不出表里、半表半里，这是古人的结论，病情不出于阴阳二大类，病形不出于三阴三阳。
这个八纲六经就是万有疾病一般的规律，一般的，不是什么特殊的，如太阳病，太阳病究竟是什么病呀，什么病也不是，但是什么病都可以用它，就是一般的证，凡是一个病要有这个证，中医就用这个方法来治疗，没有错的，这是很说明问题了，所以中医的治疗方法呀，就是咱们说的辨证论治了，就根据张仲景这个书，就是在疾病的一般规律的基础上，中医是这么个精神，这个疾病呀，他有一般的规律，在这个基础上而找出疾病的一个通治的方法，这个方法挺妙的，什么叫通治呀，你看咱们拿一个方子，治很多的病，一个病不能固定一个方子，你就拿太阳病说，无论温病也好，伤寒也好，以及其它的各种疾病，只要发生太阳病，如果是桂枝证用桂枝方，什么病都治，不但症状消失，这个基本疾病也好了，所以中医治病的精神就是在疾病一般的规律的基础上而治一般的疾病，通治的方法，就是这个治病的方法最好，西医现在是非常进步了，但是在疾病一般的规律他知道了，病理生理就是疾病的一般的规律，他解释一般的规律解释得挺好，这是西医对它的认识，可是在这个上面治疗一般的病呀，他还没有。
所以中医古人通过这个临床，通过实践搞出这套东西，非常成功，所以，中医，这个很重要。所以中医要是搞科研，拿一个病固定用一个方子，根本就不成立。中医是在一般的规律上治一般的病，比如用柴胡汤，你只是现柴胡汤证，我就用小柴胡汤，没问题的。可是话又说回来了，在这个一般的规律上怎能能治一般的疾病呢？中医有一句话比较好，就是“正邪交争”，这个书上是的，《内经》上也是的，中医认为人体对这个疾病呀，老是与之抗争，事实上也是这样，如果你要是没有这样一套良能呀，那非死不可，人体对外界的刺激有一种非常的抗病的方法，比如说传染病，不是从传染的，没感染的人不是没接触过，就是因为有抗抵力，就是正邪交争。即使有了病了，它还要与它交争，比如表证，就是正与邪交争在体表，怎么个交争法呢，就打算出汗，就想在体表以发汗的方法，把疾病从体表排除，那么这个里证，就打算从里把它排除，或者吐或者下，那么半表半里呢，就想借半表半里各种脏器的功能，而把它排出，如呼吸系、泌尿系等。限于人的自然结构，就与疾病斗争的方式呀，只有这么几种，限于自然力，人体万人相通，所以正与邪斗争离不开这几个方位，所以就固定在一定的病位，病位哪来的呢，还是咱们这个正邪交争，机体的本身还是主导地位，打算这个方面，或者从那个方面解除疾病，除此之外没有了，限于生理自然的结构，这就把这个病位固定了，病位固定了，如果机能亢奋，就是阳性证，机能沉衰就出现阴性证，这六经，六个类型，只要是疾病存在，机体就要斗争，要斗争就不出这个范围。所以我们在疾病的全过程内头，这个六经八纲的反应，始终不会变，而且始终也不会超出这个范围。
我们再拿这个治则，根据这个六经八纲生成的来历，还可以理解一个问题，就是中医这套辨证施治呀，正是适应人体的机制，抗病的机制，而使得达到目的。如表证，要发汗而发不出汗，所以脉浮头项强痛而恶寒，表面充斥，一发汗就好了，发汗正达到机体的机理要求。如果出汗了，病还不好怎治呢？中风证就是这样，本来自汗出，达到汗出病还不好，《内经》上也有呀，说这是汗出而邪留，这就是我们这个机能呀，力量达不到，不是他不得汗出，象太阳伤寒，虽机能达到了，可就是出不了汗，你一开其腠理认它出点汗，邪出去就好了，这个中风证虽然出汗，但是它是津气虚嘛，拿《内经》的话是津气虚，什么叫津气呀？人体要想出汗就是谷气，谷气就是津气，就是精微养人之气，虽然出汗，但是津气的质和量，不足以驱邪，反倒出毛病了，汗虽然跑了，邪还乘虚往里头来了，我们在后世方里，就形成二大系别的不同方子，一种是桂枝汤为主的加减，一种是以麻黄汤为主的加减，其它的方子不是治太阳病的，而放在太阳篇里作什么呢？是为了应急之别，所以太阳篇说的最多，病不是固定的，不是太阳病，老是太阳病，随时由于治疗的关系，或者误治，或者传变，研究太阳变病。而且为了发汗，有些可发汗，有些不可发汗，阳明病篇也是，每篇都是这样，反复的说。
再有是辨六经，这个半表半里病，不象表里单纯，表证，无论是太阳病少阴病，都好辨，里证也是一样的，最主要的就是半表半里，如口苦咽干目眩，白虎汤也口苦咽干，也有目眩，他里头有热，顺着孔窍往上来，就会出现这种情况，所以这个提纲不够，厥阴篇更成问题了，是不是古人对此一点也不认识，没法认识，半表半里的部位呀，牵连到一切脏腑，你看小柴胡汤就看出来了，或这或那，不好简单的概括，所以少阳篇与厥阴病的提纲都不够全面，只能作个参考，怎么辨呢？这成问题了，有办法，它这个书上呀，除去表里就是半表半里，所以在临床上就采取这个法子，就是说不是用发汗的方法治疗的病，也不是用吐下这类的病，剩下的都是半表半里，反应为阳性的为少阳病，阴性为厥阴病，所以这里头有病最容易涉及到其它脏腑，所以不好作提纲。所半表半里的方剂特别的多。

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