（1）刘纯开展毒药试验的具体方案

时间：2022-04-09 23:46:05 来源：[!--befrom--] 作者：[!--writer--]

①向太医院借用50名医官，负责分辨毒药的试验。不过，直至1421年的二吕惨案之后，太医院才派足50名医官。
②用于试验的药材，由太医院提供，以宋朝淳佑九年张存惠整理的《重修政和经史证类备用本草》的1740种药材为基础，再加上元朝王好古的《汤液本草》，以及太医院积累的历代手抄本。还有一些民间流行、或少数民族、和从外国进口的药材等，总共是5611味。不过，直至1421年的二吕惨案之后，太医院才无尝提供药材。
③受试人群，是从诏狱中的被挑选出来的1000名死囚犯，其中男女各500名，年龄在20-30岁之间，平常身体健康。
④把1000名受试者分为50组，每组男女各10人，每名医官负责1组试验。医官的职责是详细记录犯人用药以后的所有反应。
⑤受试者在三个月之内试验完一种药材，每种药材使用最小剂量。
试验的方法分为四步：
第一步，把药材粉末拌入小米粥里，然后让犯人吃掉。
第二步，把药材粉末放在水里，然后让犯人漫泡。
第三步，把药材粉末燃烧，然后让犯人呼吸。
第四步，把药材粉未与生北山楂、广木香共煮，然后让犯人喝掉。
⑦全体受试者每天给予定量的肉类、蔬菜、小米粥，以及给予两升的饮水，一律不得从事剧烈运动。
⑧中毒的结论是以每组20人，在一个月之内，全组20人都丧失了饥饿感为急性中毒；超过一个月而在三个月之内，全组20人都丧失了饥饿感为慢性中毒；超过三个月，全组20人都没有丧失饥饿感为未中毒。
⑨如果受试者出现意外的严重中毒，或者死亡，那么就用其他的死囚犯及时补充。
⑩为了防止集体作弊，除了主官知道药材名称之外，任何人不得过问药材名称。对于可疑结论应当重新试验，如果主营发现参加试验的医官、锦衣卫番子、死囚犯有作弊行为，那么就地杀头。
对于这个试验方案，刘纯在《药治通法补进》中说：“余以双盲四法试药，双言者，医工死囚不知也，以防示意；四法者，食之以观胃肠，浸之以观皮肤，熏之以观肺脏，和开胃汤饮之以观辟毒也，然皆以胃气为准。”。
也就是说，刘纯采用了双盲四法的方法，去试验药材的毒性。
什么叫双盲呢？就是不让医官、死囚双方知道药材的名称，这是为了防止暗示。因为有了暗示就可能出现心理反应，即便不是毒药也会呕吐，这就会造成试验结论的错误。
什么叫四法呢？
第一步：把药材粉末拌入小米粥里，然后让犯人吃掉，这是为了观察胃肠道对于毒药的反应。第二步：把药材粉末放在水里，然后让犯人浸泡，这是为了观察皮肤对于毒药的反应。第三步：把药材粉末燃烧，然后让犯人呼吸，这是为了观察呼吸道对于毒药的反应。第四步：把药材粉末与生北山楂、广木香共煮，然后让犯人喝掉，这是为了观察开胃汤能否克服毒药的反应。
请注意刘纯最后说的这句话：“然皆以胃气为准。”也就是说，这一切的一切，都要以是否损害胃气为标准。进一步说，无论观察胃肠道对于毒药的反应，还是观察皮肤对于毒药的反应，或者观察呼吸道对毒药的反应，以及观察开胃汤能否克服毒药的反应，都要以观察胃气是否受到损害为标准。我们还注意到，为了防止过饱伤胃，刘纯让犯人每天喝小米粥，估计不是随便喝，而是有定量的.至于肉类、蔬菜也不可能是敞开吃，也是有定量的。
你想一个年龄在20-30岁之间，平常身体健康的犯人，每天处于半饥饿的状态，其胃气应当是很好的，那么用了一点儿有毒的药材，会出现明显的胃气下降吗？回答是！

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