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[9]抗肿瘤药物的毒性

时间:2022-06-01 13:06:09  来源:[!--befrom--]  作者:[!--writer--]
如烷化剂白消安、环磷酰胺、苯丁酸氮芥、氮芥盐酸盐、耳溴甘露醇、噻替派等;如生物碱长春新碱、长春花碱等:如抗代谢产物硫唑嘌呤、6-硫基嘌呤、氨甲喋呤、氟脲嘧啶、阿糖胞苷等;如抗菌素放线菌素D、争光霉素、丝裂霉素等。值得一提的是,它们的临床疗效只有20%左右,而且它们对于肿瘤细胞和健康组织如成纤维细胞、骨髓细胞、肠道皮上细胞、膀胱上皮细胞、腺体组织等,都有同样抑制作用,因而就产生了一系列的反应。
△胃肠道反应。化学抗肿瘤药物普遍引起恶心、呕吐和厌食。此外可发生中毒性肝炎,其发生率有多至31%,甚至发生急性肝坏动71
△对于腺体组织反应。使淋巴腺、脾脏、胸腺等退化,淋巴细胞减少,产生免疫抑制。
△对于免疫系统的影响。可引起感染,或激活潜在的感染,或使感染扩大化。不论这种感染是细菌性、霉菌性、或病毒性。对病毒感染,抗肿瘤制剂可使带状疱疹向全身发展、出血、甚至引起死亡,使单纯疱疹发展到全身,使种痘变为牛痘,并妨碍创口的愈合。
△可对细胞的影响。由于毛囊细胞受损,可引起脱发。也可引起细胞突变、畸形,或癌变。
△血液系统的反应。抑制骨髓,造成全血细胞减少,可产生贫血,白细胞减少、血小板减少、紫癜、出血性坏死,在受压部位并可产生溃疡、出血性膀胱炎等。
△循环系统反应主要为心肌坏死,引起心脏骤停。
△对于骨胳的影响。可引起成骨细胞坏死,常为全身性,可产生自发性骨折。
△神经系统反应。可引起失眠、神经紧张、抑郁等。
△泌尿系统反应。可引起急性肾小球坏死,发生不可逆性肾功能衰竭。
△迟发反应。化学抗肿瘤药物具有蓄积作用,往往在停药3-6个月之后,逐渐显示越来越大的毒性。
 
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