（12）老年人断子绝孙

时间：2022-06-14 00:03:46 来源：[!--befrom--] 作者：[!--writer--]

2005年9月14日晚，我的儿媳妇要生孩子，我的心情非常紧张，因为我还不知道孙子的模样。
有人说，你怎么知道儿媳妇要生个小子？别忘了，我儿子有办法，就在这个节骨眼儿，偏偏有人敲门，原来是天津的一个病人家属。
病人家属说：“刘大夫，我又麻烦您来了。”
我说：“噢，你儿子是乙肝。”
病人家属说：“对，对，刘大夫，您的记性真好。”
我说：“上次你带着他来，我让他每天喝开胃汤、喝肉汤、喝果汁，禁忌狗、羊、虾、蟹、辛辣、海产品，滋阴、活血、化痰、毒药。等待一个月之后，复查症状没有发展，而且出现了强烈的饥饿感，就使用变疰散。”
病人家属说：“是啊，刘大夫，现在出了点儿岔头，住院抢救呐。”
我说：怎么乙肝还住院抢救？
病人家属说：“刘大夫，又怀疑再障啦。”
我说：“再障？他胡吃药了吧？”
病人家属说：“嗨，刘大夫，他的大脚豆儿疼，到医院去看，医院说是痛风，就给开了秋水仙碱。”
我说：“别吃啊，那是毒药。”
病人家属说：“说的是啊，刘大夫，他吃了以后就不疼了，可是第二天就发现皮肤、巩膜黄了，到医院一查，就怀疑是再障。”
我说：“你说不清楚。带病历了吗？”
病人家属说：“刘大夫，我把病历复印了，您看看。”
于是我开始看病历。
原来，患者男，27岁，未婚。因皮肤、巩膜黄染五天，以重症肝炎于2005年8月19日收入院。患者于入院前一周出现右脚拇趾剧痛，口服秋水仙碱，首剂口服1毫克，以后每隔2小时口服0.5毫克，总共用量3毫克，右脚拇趾剧痛缓解。第2天皮肤出现少许散在皮疹、伴瘙痒，家人发现其皮肤、巩膜黄染，即来我院。患者有乙型肝炎病史三年，有磺胺过敏史。
入院查体：皮肤巩膜重度黄染，全身散在皮疹及出血点，浅表淋巴结未触及，心肺正常。肝肋下1cm，质软，无压痛，脾不大。血液化验：wbc 6.1×10⁹/L，hb 126g/L，血小板126×10⁹/L，尿胆红素（++），血总胆红素395μmo1/L，直接胆红素274μmol/L，碱性磷酸酶227 iu/L，Y-谷氨酰转酞酶38iu/L，抗hav、抗hcv、抗hev均阴性。B超提示肝轻度肿大。
初步诊断为重症肝炎。
给予肝得健、甘利欣、硫酸镁、复方丹参注射液等对症治疗，2天以后患者黄疸明显减轻。但是第三天发现胸、腹部散在出血点增多，急查wbc 2.8×10⁹/L，hb 61g/L，rbc 252×10¹²/L，plt 71×10⁹/L，dic全项正常。血tbil 193 μ mol/L，dbil 144 μ mol/L，血清alt 184iu/L，ast113iu/L，akp
143iu/L。
临床考虑患者出现了骨髓抑制，不排除药物性再生障碍性贫血。
即给予泼尼松龙80mg，静脉1d，抗生素预防感染，输血400m1.2天后复查wbc 2.7×10/L，hb 85g/L，plt 2.2×10/L，网织红细胞0.005，血涂片：wbc分类，分叶0.58，杆状0.11，单核0.04，淋巴0.27。中毒颗粒（+++），成熟rbc大小不等，核中空浅、染色不明显。X线胸片及腹部B超未发现异常，多次动员骨髓穿刺，但是患者拒绝，经血液科会诊考虑药物性再障。再次输新鲜血及血小板，病情危重，多次复查血常规无任何改善。
看完了病历，我说：“这是肝炎合并药物性再障。”
病人家属说：“刘大夫，这病要紧吗？”
我说：“不是要紧，是要命。”
病人家属说：“刘大夫，不好治吗？”
我说：“如果就是一个药物性再障，还好办一点儿。”
病人家属说：“刘大夫，如果就是一个药物性再障，那怎么治啊？”
我说：“单纯是再障，就喝加味开胃汤，生山楂100克，广木香50克，党参20克，当归20克。同时吃猪肝、血豆腐、喝果汁。不要输血。”
病人家属说，“刘大夫，输血不好？”
我说：“是啊，输的血液里有抗凝剂枸橼酸钠。”
病人家属说：“刘大夫，有枸橼酸钠怎么啦？”
我说：“临床发现，容易出血的病人，越是输血，越是容易出血，就是因为输的血液里，有抗凝剂枸橼酸钠。因此只有外伤失血的病人可以输血，而肝炎、肝硬化、癌症、再障的病人不要输血。”
病人家属说：“刘大夫，那病人怎么补血啊？”
我说：“要靠肝脏去合成蛋白。”
病人家属说：“刘大夫，可是他有肝炎啊。”
我说：“问题就在这儿。得了肝炎以后，肝脏合成蛋白的功能减退了，不能为骨髓提供合成铁蛋白的原料，因此是件麻烦事。”
病人家属说：“刘大夫，吃了几片秋水仙碱，就会这么厉害？”
我说：“是啊，得了肝炎以后，肝脏解毒功能减退了，人体各个器官就极易中毒。因此几片秋水仙碱，就能够引起再障。”
病人家属说：“刘大夫，那现在怎么办？”
我说：“要让他继续喝肝炎的开胃汤、喝肉汤、喝果汁，同时吃猪肝、血豆腐。千万不要再吃其它的药物。等待三个月之后，复查症状没有发展，而且出现了强烈的饥饿感，就使用变疰散。”
病人家属说：“刘大夫，这样就行啦？”
我说：“如果三个月之后，还是没有强烈的饥饿感，那就很危险。”
病人家属说：“刘大夫，我就这么一个孩子，他还能活三个月吗？”
我说：“能吃能喝就能活。”
病人家属走了。
这时候电话铃响了，儿子打电话说母子平安，生了个大小子。我赶紧给菩萨烧香磕头，感谢佛祖让我们刘家有后，顺便也求佛祖保佑这个年青人渡过难关。
然而病人家属没有听我的话。据说，这个年青人自动出院了，改住北京一家医院。医院给他做了骨穿，发现骨髓增生明显减低，呈再障骨髓象，于是确诊是再障。给予大剂量的甲基强的松龙、大剂量丙种球蛋白、并且给予成份输血。然而到北京住院的第41天，这个年青人就死于重度感染，赶鸭子也没这么快。
俗话说：“天下乌鸦一般黑。”西医也是如此。由于西医都是一个模子刻出来的，因此病人无论走到哪一家西医院，都是如此治疗而不敢越雷池一步，这就是西医呆板的标准化、数字化理论的恶果。因此西医院之间的不同，只是设备与手术能力的不同。
其实，许多疾病都会合并再障。我行医四十多年了，遇见的这样病人多了，根本不是问题的问题。在这种情况下，要坚定不移地治疗原发病；只不过要让病人多吃猪肝、血豆腐，并且给予对症治疗；千万不能丢了主攻方向而胡来。
你说西医科学吗？他搞得是对症治疗，也就是胡子眉毛一把抓，而不顾治疗方法之间的矛盾。结果矛盾激化了，于是病人死了，当然病人家属是没意见的，因为病人死于科学。我建议以后只有军官才能报考西医，因为只有军官才懂得排除一切干扰，争取最大的胜利。
你看，西医对待再障是没有好办法的。如果慢性病人出现了疲乏的症状，那么就应当吃猪肝、血豆腐，千万不要再吃其它的药物，用以自保。然而许多糊涂虫不听，于是统统死了。

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