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(2)功能性子宫出血(中医古称“崩漏”)

时间:2022-06-14 23:04:37  来源:[!--befrom--]  作者:[!--writer--]
病人女性,1939年出生。1988年断经。1995年4月8日,阴道突然出血,开始是淋漓而下,量少色淡,还能操持家务。同年6月13日下午,发生大量出血两次;每次量约300毫升,血色鲜红,还有烂肉样血块。家属迅速把病人送到北京一家医院急诊室。病人没有高血压、血液病、癌症、肝病等病史。查血:红血球2.5×1012/L,血红蛋白80g/L,即转妇科急诊。妇科刮宫:萎缩型子宫内膜。诊断是功能性子宫出血。即留院观察,给予静脉输入六氨基乙酸,肌注安络血,肌注三合激素。然而6小时之内,又一次大出血;量约400毫升,血色鲜红,还有烂肉样血块。48小时之后,病人又一次大出血;量约500毫升,血色鲜红,还有烂肉样血块。
这家医院有个医生是我同学,打电话找我。想让我用中药止血。
我说:“很好,中医有什么快速办法呢?你们西医的招数很多,为什么不用脑垂体后叶注射液呢?”
老同学说:“啊?老家伙,脑垂体后叶注射液是用于咯血、呕血的,怎么能用于子宫出血?”
我说:“害,你读书不求甚解。脑垂体后叶是收缩血管的,还管什么肺的血管,子宫的血管。”
老同学说:“真的?老家伙!”
我说:“那是当然!”
老同学说:“老家伙,我告诉你呀,如果出了事,医院把我编外了,你得负责接收我。”
我说:“很好,可以!”病人使用脑垂体后叶注射液静脉点滴,子宫出血止住了。这个老同学又来电话了。
老同学说:“嘿,老家伙,真有你的!这个办法还真管用,真把血止住了。下一步,病人贫血得找你啦。”
我说:“哎,不行啊,你得给她输几次血,再交给我。”
老同学说:“嘿,老家伙,你们中医不是很有本事吗?怎么还得靠输血?”
我说:“嘿,出了这么多血,一时半时能补上来吗?”
于是1995年7月5日,病人被输入400毫升鲜血之后,就找我来了。我让她每天喝加味开胃汤:生北山楂100克,广木香50克、党参20克,当归20克。每天一剂,水煎频饮。同时让她每天喝鲤鱼汤和瘦牛肉汤。要她特别注意的是吃猪肝,每天还要吃“安冲散”。1995年11月3日,复查红血球4.5×1012/L,血红蛋白140g/L,阴道也不出血了。
诊断、防疫、手术、抢救要靠西医,中医不要掺和进去。特别强调的是,使用现代的解剖生理学的理论去解释中医问题,不能叫“中西医结合”,因为解剖生理知识是独立的基础医学。但是在许多西医的抢救过程中,中医确实掺和进去了。
比如,心脏骤停。西医有三步复苏处理,要先给氧挤压心脏,然后除颤,最后克服脑水肿。这些动作是十分迅速的。你中医掺和什么?又扎人中穴位,又灌汤药,笨手笨脚地耽误事。把病人抢救活了,就大肆宣扬这叫现代中医。这是中医发展的方向吗?我不敢苟同。
又如,休克。西医要给予扩容、血管活性药、纠正酸中毒,以及治疗并发症。这些程序是十分严谨的。你中医掺和什么?又扎内关穴位,又灌汤药,笨手笨脚地耽误事。把病人抢救活了,就大肆宣扬这叫现代中医。这是中医发展的方向吗?我不敢苟同。
再如,上消化道大出血。西医要下三腔管,要输血,要禁食水。这些操作是十分小心的。你中医掺和什么?灌什么汤药,笨手笨脚地耽误事。把病人抢救活了,就大肆宣扬这叫现代中医。这是中医发展的方向吗?我不敢苟同。
我记得小孩子打架,有打便宜架的。就是两个孩子打得难舍难分,旁观的孩子趁机打这个一拳,踢那个一脚,然后乐滋滋地看热闹。旁观孩子是可笑的,然而旁观孩子的行为,就是许多现代中医扮演的角色。说得不对吗?在许多医院里,西医抢救病人,中医也同时抢救这个病人。究竟是西医的疗效,还是中医的疗效,似乎谁也说不清楚。而实际上,这是西医的疗效,因为抢救的时候不管有没有中医,病人的疗效依然如此。你说中医瞎掺和什么?可笑吗,我笑不出来。

真可谓:西医不能治慢病,宣传广告瞎起哄;
或说移植保性命,恰是人财又两空。
 
 
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