（1）急性痢疾中医古称滞下

时间：2022-06-20 21:47:21 来源：[!--befrom--] 作者：[!--writer--]

男性病孩，1973年出生。1978年9月11日，该男孩突然腹疼腹泻。大便先为稀便，很快转为脓血样，伴有里急后重。家长即抱病孩到甘肃省水电工程局医院儿科门诊。检查：体温摄氏39度，急性病容，面色苍白，精神萎顿；大便镜检有大量脓细胞和红细胞。诊断：急性菌痢。即在门诊观察室给予静脉输液，肌肉注射卡那霉素。然而病孩烦躁不安，医生给予肌肉注射冬眠灵。病孩安静之后，大便失去了控制，家长不停地清除大便，护士也不断地埋怨家长。家长忍气吞声了三天，然而病孩依然腹泻。
9月14日，家长急了，要求改换中医科治疗。不知道为什么，接诊中医认为毒火太盛，而给予了清热泻下的中药。病孩口服之后，腹泻不止。门诊主任就把我找来。
病孩的父亲说：“治好了我在这儿给你磕三头。”
我说：“好，一言为定！取备急散！孩子腹泻一次就给孩子吃三粒备急散。同时喂药引子加味开胃汤：生北山楂50克，广木香5克，生姜5克，猪苓25克。每日一剂，水煎频饮。同时给孩子喂鲤鱼汤，每天六次。”
第三天到了，病孩的父亲找我来了：“大夫，咱们别磕头行不行？”我故作惊讶地问：“哎呀，孩子还拉肚子？”
病孩的父亲说：“不，大夫，已经不拉了。”
病孩的父亲又说：“大夫，您是治癌症的，怎么治拉肚子也行？”
我说：“废话，癌病人拉肚子怎么办？必需三天止住，否则癌病人就拉死了！”
病孩的父亲说：“噢，当个大夫要一专多能！”
是的，一个医生必需一专多能。不然的话，寸步难行。刘家以治疗癌症出名，其所以出名，就是因为除了能够处理癌症并发症之外，也能分辨非癌并发症，并且及时处理。
比如，癌病人每天下午发热，体温不超过摄氏38度，这叫癌症的吸收热，在药引子开胃汤里加入金银花、草决明就可以了。但是癌病人上午下午都发热，或者体温超过摄氏38度，这就不是癌症发热了，而是有外感症状了，就要在药引子开胃汤里，除了加入金银花、草决明之外，还要加人薄荷叶。
又如，右侧结肠癌病人，出现腹泻脓血的症状是不足为奇的，但是如果有里急后重，就是拉完大便还是肚子疼，抬不起屁股来，那么这就不是右侧结肠癌应有的症状，而是合并了急性痢疾。应当在药引子开胃汤里加入干姜、猪苓去温化中阳而止泻。
再如，癌病人由于营养不良的水肿，是下肢水肿，那么多喝肉汤就可以消退。但是癌病人全身都是水肿，而且每天尿量小于500毫升，这就不是营养不良水肿，而是肾功能有问题，不必进一步检查，立即在药引子开胃汤里加入桂支、白芍去温阳化水，给予及时纠正。

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